Os miomas uterinos são tumores benignos muito comuns que se desenvolvem no sistema reprodutivo feminino e afetam muitas mulheres. Além disso, com a chegada da menopausa, as mudanças hormonais podem contribuir para sua diminuição e até mesmo desaparecimento. Neste contexto, abordaremos suas causas, sintomas e opções de tratamento, além de compartilhar estratégias eficazes para o seu manejo adequado.
O que são os miomas uterinos?
Os miomas, ou fibromas, são tumores benignos que se formam principalmente no músculo do útero ou ao seu redor. Os tumores podem variar muito em tamanho: desde pequenos, como um grão de arroz, até grandes, como um melão. Adicionalmente, é comum que uma mulher desenvolva um ou vários miomas ao mesmo tempo (1, 2).
De acordo com o Escritório de Saúde da Mulher, entre 20 % e 80 % das mulheres desenvolvem miomas antes dos 50 anos (3).
Sintomas dos miomas uterinos
Em muitas mulheres, não apresentam sintomas, sendo possível que eles nunca sejam descobertos. No entanto, quando aparentes, os sintomas podem variar conforme tamanho, quantidade e localização dos miomas. Os mais comuns são (1-3):
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Em primeiro lugar, dor na região pélvica ou sensação de pressão na parte baixa do abdômen.
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Além disso, sangramento menstrual abundante, prolongado ou irregular.
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Consequentemente, inchaço ou aumento do tamanho do abdômen.
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Também, dor durante as relações sexuais.
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Por outro lado, vontade de urinar frequente quando os miomas pressionam a bexiga, podendo aumentar o risco de uma infecção do trato urinário.
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Por fim, prisão de ventre, quando os tumores comprimem o reto.
Causas dos fibromas uterinos
O desenvolvimento dos miomas uterinos é influenciado principalmente pelos hormônios estrogênio e progesterona. São eles que estimulam o crescimento do revestimento do útero durante o ciclo menstrual, favorecendo também o crescimento dos miomas. Por isso, os fibromas tendem a diminuir de tamanho após a menopausa, quando os níveis hormonais baixam (1-3).
Fatores de risco
Além dos fatores hormonais, existem outros elementos que podem aumentar o risco de desenvolver miomas uterinos, como (1-3):
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Primeiramente, antecedentes familiares: o desenvolvimento de miomas está relacionado a uma predisposição genética. Portanto, se sua mãe, irmã ou avó tiveram fibromas, é mais provável que você também os desenvolva.
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Em seguida, idade: o risco aumenta a partir dos 30 anos.
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Ainda, peso corporal elevado: o sobrepeso e a obesidade estão associados a um maior risco de mioma.
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Por último, origem étnica: mulheres afrodescendentes têm maior probabilidade de desenvolver fibromas em comparação com mulheres de outras etnias.
Vale destacar que, em algumas mulheres, os miomas coexistem com outras condições. Entre as principais estão os cistos nos ovários e a doença fibrocística da mama. Por essa razão, o tratamento requer uma abordagem integral (4).
Diagnóstico dos miomas uterinos
Para começar, é fundamental consultar um ginecologista para obter um diagnóstico preciso dos miomas uterinos. O profissional realizará um exame pélvico para avaliar o estado, tamanho e forma do útero (1, 3).
Além do exame físico, o médico poderá solicitar exames de imagem para confirmar a presença de miomas (1-3). Os mais comuns são:
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Ultrassonografia pélvica (transabdominal) ou transvaginal: esses exames permitem visualizar as estruturas internas do útero e detectar possíveis fibromas.
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Ressonância magnética da pelve: exame mais detalhado que fornece imagens precisas do útero, ovários e outros órgãos da região pélvica.
Opções de tratamento para miomas uterinos
Muitos miomas tendem a ter seu crescimento reduzido com a chegada da menopausa. Portanto, se os sintomas são leves ou toleráveis, o profissional de saúde pode recomendar uma espera vigilante. Isso significa monitorar a evolução do quadro com visitas regulares ao médico, e realização periódica de uma ultrassonografia pélvica (transabdominal). Com esse acompanhamento, o profissional é capaz de detectar possíveis mudanças no tamanho ou número de miomas (5).
Contudo, quando os sintomas comprometam a qualidade de vida, o tratamento dependerá da sua intensidade e do desejo de preservar a fertilidade. As opções incluem (1-3):
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Medicamentos:
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Medicação hormonal para controlar o ciclo menstrual e diminuir o sangramento.
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Anti-inflamatórios para aliviar a dor na região.
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Procedimentos cirúrgicos
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Embolização de artérias uterinas (minimamente invasiva).
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Cirurgia (miomectomia ou histerectomia, conforme a gravidade do caso).
Estilo de vida
Manter um estilo de vida saudável ajuda significativamente no controle dos miomas uterinos. Por isso, confira a seguir algumas recomendações importantes (3):
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Antes de tudo, melhore sua alimentação: reduza o consumo de carnes processadas e alimentos ricos em calorias. Inclua na dieta alimentos e bebidas ricos em antioxidantes, vegetais de folhas verdes, chá verde e peixes de água fria, como atum e salmão.
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Além disso, controle o estresse: manter os níveis de estresse baixos é importante para seu bem-estar geral. Para te ajudar nisso, o suplemento alimentar Issviva ZZZZs é uma opção natural para regular o estresse de forma segura.
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Por último, mantenha um peso saudável: se você está acima do peso, perder alguns quilos pode ajudar a amenizar os sintomas.
Em resumo, os miomas uterinos são uma condição comum que tende a diminuir ou desaparecer durante a menopausa. Geralmente, não requerem tratamento a menos que os sintomas sejam significativos.
Desta forma, levar um estilo de vida equilibrado é fundamental tanto para a prevenção quanto para o controle dessa condição. Por isso, procure ter uma alimentação saudável, controlar do estresse e manter o peso corporal adequado.
Se você se interessou por esse assunto, também pode querer saber mais sobre o que é uma vaginoplastia ou como tratar as varizes nas pernas.
Referências bibliográficas
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NHS. Fibroids [Internet]. 2022 [acesso 2025 Jun 3]. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/fibroids/
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Health Direct. Uterine fibroids [Internet]. 2023 [acesso 2025 Jun 3]. Disponível em: https://www.healthdirect.gov.au/uterine-fibroids
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Yu BL, Ma W. All about fibroids (uterine fibroids) [Internet]. Healthline; 2023 [acesso 2025 Jun 3]. Disponível em: https://www.healthline.com/health/uterine-fibroids
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Pantai Hospitals. Fibroids vs cysts: How do they differ? [Internet]. [acesso 2025 Jun 4]. Disponível em: https://www.pantai.com.my/medical-specialties/gynaecology/fibroids-vs-cysts
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Johns Hopkins Medicine. Fibroids [Internet]. [acesso 2025 Jun 4]. Disponível em: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/uterine-fibroids
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