Funções do útero ao longo da vida e sua importância para a saúde
As funções do útero geralmente são associadas apenas à gravidez; entretanto, esse órgão tem outras implicações para a saúde da mulher. Além de estar envolvido no sangramento menstrual, ele desempenha um papel no equilíbrio hormonal (1).
O útero é uma estrutura muscular oca que tem a capacidade de mudar de tamanho, mas vamos dar uma olhada mais de perto em quais são suas partes e onde ele está localizado (2).
Qual é a aparência do útero?
As dimensões do órgão podem variar de acordo com a idade, o estágio do ciclo menstrual e as gestações anteriores. De modo geral, ele tem cerca de 8 centímetros de comprimento (3). Tem o formato de um triângulo invertido, portanto, é mais largo na parte superior (4).
As diferentes funções do útero são realizadas por meio de suas quatro partes distintas (4) que são:
- Fundo: é a parte superior e mais larga. Continua com as trompas de falópio;
- Corpo: é a área mais volumosa e central;
- Istmo: é uma parte intermediária, mais fina que o corpo e que o conecta ao colo;
- Colo cervical ou cérvix: é a parte inferior. Projeta-se para dentro da vagina e tem um canal central. Dessa forma, serve como uma comunicação entre o útero e a cavidade vaginal.
Além disso, o útero tem três camadas. De dentro para fora, elas são as seguintes (3):
- Endométrio: é o tecido mais interno do corpo do órgão, que se torna mais espesso e é eliminado durante o ciclo menstrual. Se ocorrer a fertilização, ele serve como local de implantação do embrião. É nesse momento que ele é expresso por uma secreção marrom (nesse caso, haverá ausência de menstruação);
- Miométrio: é a camada muscular intermediária. Ela consiste em músculo liso, que se contrai durante o parto. É aqui que a miomatose se desenvolve;
- Perimétrio: a camada externa é uma membrana serosa que cobre o órgão.
Onde ele está localizado?
O útero está localizado na pelve da mulher. Para ser mais preciso, está localizado entre a bexiga, que fica na frente dele e o reto, que fica atrás (4).
Ele é sustentado por ligamentos que o conectam à pélvis e a outros órgãos. As trompas de falópio se estendem das laterais do útero até os ovários (3).
Quais são as funções do útero?
O útero tem várias funções no sistema reprodutor. As principais são as seguintes:
- Abrigar e nutrir o feto: essa é a primeira coisa em que pensamos quando falamos sobre as funções do útero. O embrião se implanta no endométrio e se desenvolve nele. É por isso que esse órgão também é estudado quando há suspeita de infertilidade feminina (3).
- Participar do sangramento menstrual: na ausência de fertilização, o endométrio se desprenderá ciclicamente. A ausência desse evento pode indicar um ciclo menstrual irregular (4).
- Facilitar o parto: durante o parto, o útero sofre contrações coordenadas. Como resultado, ele ajuda a expulsar o bebê (5).
- Produzir hormônios: esse órgão produz prostaglandinas (substâncias que regulam o fluxo sanguíneo, a inflamação e a contração do próprio útero (1).
- Proteger contra infecções: o colo do útero bloqueia a ascensão de microrganismos. Ele faz isso fechando seu canal e produzindo muco (6).
- Contribuir para o prazer sexual: as secreções do colo do útero também servem como lubrificantes vaginais. Além disso, o próprio colo cervical é um ponto de estimulação (7).
Como as funções do útero mudam na menopausa?
Quando as fases da menopausa começam, o útero muda. Isso se deve principalmente ao desequilíbrio hormonal que acompanha a fase (4).
Os ovários reduzem sua produção de estrogênio e progesterona de modo que a mudança mais óbvia ocorre no endométrio. Eventualmente, o tecido para de se desprender a cada mês (8). Em seguida, ocorre a interrupção da menstruação e a infertilidade. Se isso ocorrer antes dos 40 anos de idade, é chamado de menopausa precoce (9).
Como as mudanças cíclicas não ocorrem mais, várias funções do útero desaparecem porque ele se atrofia, ou seja, o órgão inteiro tende a diminuir de tamanho (4).
Também ocorrem mudanças no colo do útero. Por exemplo, o colo do útero se torna mais estreito e sua produção de muco cervical é reduzida. Isso pode estar relacionado à perda da libido (10).
Portanto, cuidar das funções do útero não é uma tarefa limitada a um único momento da vida. Durante a menopausa, ele também merece atenção para detectar problemas precocemente e certificar-se de que as mudanças pelas quais ele passa são normais e esperadas.
Referências Bibliográficas
1. Garfield RE, Tabb TN. Control of uterine contractility. London, England: Routledge; 2019
2. Medline Plus. Uterus
3. Gasner A, Aatsha PA. Physiology, Uterus
4. Ameer MA, Fagan SE, Sosa-Stanley JN, Peterson DC. Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterus
5. National Health System. The stages of labour and birth
6. Lacroix G, Gouyer V, Gottrand F, Desseyn J-L. The cervicovaginal mucus barrier. Int J Mol Sci
7. Giovannetti O, Tomalty D, Gilmore S, Pattison A, Komisaruk B, Goldstein S. The contribution of the cervix to sexual response: an online survey study. J Sex Med
8. Deligdisch-Schor L, Mareş Miceli A. Hormonal biophysiology of the uterus. In: Advances in Experimental Medicine and Biology
9. National Health System. Early menopause
10. Tayside Sexual and Reproductive Health Services. Vaginal, Vulval and Bladder Problems in the Menopause
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