Diagnóstico de anemia: uma condição bastante comum

Equipa Issviva

O diagnóstico de anemia é uma questão crítica de saúde pública. De acordo com a OMS, essa condição afeta 29,9% das mulheres com idade entre 15 e 49 anos em todo o mundo ⁽¹⁾. Além disso, ela pode causar problemas físicos e alterar a capacidade intelectual e de trabalho das pessoas afetadas ⁽¹⁾. Felizmente, alguns tipos de anemia podem ser evitados. Neste artigo explicamos o que é anemia, quais são os sintomas suspeitos, como ela é diagnosticada e o que você pode fazer para preveni-la.

O que é anemia e por que ela ocorre?

Anemia é um termo médico que descreve a baixa quantidade de glóbulos vermelhos ou hemoglobina no corpo. Os glóbulos vermelhos são células encontradas no sangue. Elas contêm em seu interior a hemoglobina, uma proteína que leva oxigênio dos pulmões para o corpo todo ⁽²⁾.

A quantidade de hemoglobina varia de acordo com o gênero (homens e mulheres) e a idade. Mulheres adultas devem ter entre 120 e 160 gramas de hemoglobina por litro de sangue ⁽²⁾. Se uma amostra de sangue apresentar um valor abaixo de 120 gramas por litro, é preciso realizar o diagnóstico de anemia ⁽³⁾.

Essa condição é causada por três mecanismos diferentes ^(4,5):

Hemorragia: pode ocorrer como hemorragias agudas, como as que ocorrem após uma lesão ou surgir devido à perda crônica de sangue, como uma úlcera gástrica ou um sangramento irregular uterino por miomatose;

Aumento da destruição de glóbulos vermelhos: essas células podem se romper dentro das artérias devido a várias doenças ou por apresentarem defeitos em sua estrutura;
Baixa produção de glóbulos vermelhos: o problema pode estar na medula óssea que não produz células suficientes ou em qualquer das fases de produção. Por exemplo, quando há deficiências nutricionais de ferro ou vitamina B12, não é possível formar glóbulos vermelhos saudáveis, mesmo que a medula esteja funcionando adequadamente.

Diagnóstico de anemia: os tipos mais comuns

Como parte do diagnóstico, o médico precisará identificar o tipo de anemia que você tem. Veja a seguir os tipos mais comuns ⁽⁶⁾:

Por deficiência de ferro;
Devido à deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico;
Anemia por doenças crônicas;
Anemia hemolítica;
Anemia aplástica ;
Associada à gravidez.

Alguns fatores de risco para o desenvolvimento dessa condição são ⁽⁶⁾:

Ter mais de 65 anos de idade;
Ser adolescente, estar grávida ou amamentando pois, nestas fases da vida, a necessidade de ferro aumenta;
Ter corrimento marrom, menstruação intensa ou ciclo menstrual irregular, sendo que em alguns meses não há sangramento, em outros meses ele é excessivo e, às vezes, há ausência de menstruação;
Histórico familiar de anemia;
Ingestão insuficiente de ferro, vitamina B12 e ácido fólico;
Distúrbios intestinais que impedem a absorção adequada de nutrientes;
Doenças que afetam a estrutura das células vermelhas do sangue, como a talassemia;
Sofrer de doença renal crônica ou câncer.

Sinais, sintomas e diagnóstico de anemia

Essa condição pode se manifestar de várias maneiras, dependendo da sua origem. Entretanto, os sinais e sintomas mais comuns que orientam o diagnóstico de anemia são ⁽²⁾:

Fadiga e cansaço extremo;
Enjoos e atordoamentos;
Palidez na pele;
Unhas quebradiças e deformadas;
Queda de cabelo;
Dificuldade de concentração;
Dificuldade de respirar;
Desejo por substâncias não alimentares.

O diagnóstico de anemia é feito por meio de um exame de sangue que mede o número de glóbulos vermelhos e a quantidade de hemoglobina. Em alguns casos, serão necessários exames adicionais para determinar a causa subjacente da anemia ⁽³⁾.

Identificar a causa é vital para estabelecer um tratamento preciso. Se não for tratada, a anemia pode aumentar o risco de contrair gripes e resfriados. Ela também pode causar problemas no funcionamento do coração, dos pulmões e do sistema nervoso. Em casos graves, é possível ocorrer insuficiência cardíaca e até mesmo a morte ^(7,8).

Tratamento e prevenção

O tratamento varia de acordo com a causa identificada durante o diagnóstico de anemia. Podem ser necessários suplementos de ferro ou procedimentos mais complexos para tratar doenças relacionadas. Já a prevenção inclui ^(2,6):

Ter uma dieta variada: isso deve incluir alimentos com ferro (carne vermelha e legumes), vitamina B12 (carnes e laticínios), ácido fólico (vegetais de folhas verde-escuras) e vitamina C (frutas cítricas e brócolis);
Procure ajuda de um profissional de nutrição se você segue uma dieta vegana ou vegetariana;
Faça um acompanhamento médico durante os períodos da vida em que há maior risco de anemia, como na adolescência, gravidez ou menopausa.

O diagnóstico de anemia é fundamental para estabelecer um tratamento adequado de acordo com a causa e evitar complicações graves. Recomendamos que você procure atendimento médico se tiver qualquer desconfiança de estar com anemia.

Referências bibliográficas

World Health Organization. Anaemia in women and children . 2023 Available from https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/anaemia_in_women_and_children

NHS. Anaemia in Adults: The Basics. 2023 January. Available from https://www.uhcw.nhs.uk/download/clientfiles/files/Anaemia%20in%20Adults%20(1915)%20(1).pdf

Badireddy M. & Baradhi K. Chronic Anemia. Statpearls 2023 August 07 . Available from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534803/#:~:text=Mild%3A%20Hemoglobin%2010.0%20g%2FdL,less%20than%206.5%20g%2FdL

Turner J., Parsi M., Badireddy M. Anemia. Statpearls 2023 August 08 . Available from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499994/#:~:text=Anemia%20is%20a%20reduction%20in,lethargy%2C%20weakness%2C%20and%20tiredness

Braunstein E. Overview of Anemia. . 2022 July Available from https://www.msdmanuals.com/home/blood-disorders/anemia/overview-of-anemia

Mayo Clinic. Anemia. . 2023 May 11 Available from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anemia/symptoms-causes/syc-20351360#:~:text=Anemia%20is%20a%20problem%20of,weakness%20and%20shortness%20of%20breath.